In vista della Giornata mondiale contro il cancro l'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro (IARC) dell'Organizzazione mondiale della sanità (OMS), ha pubblicato le ultime stime sull'incidenza globale della malattia. L'OMS ha anche pubblicato i risultati di un'indagine condotta in 115 paesi, mostrando che la maggior parte dei paesi non finanzia adeguatamente i servizi prioritari di cure palliative e contro il cancro, come parte della copertura sanitaria universale (UHC).

Le stime IARC, basate sulle migliori fonti di dati disponibili nei paesi nel 2022, evidenziano il crescente peso del cancro, l'impatto sproporzionato sulle popolazioni svantaggiate e l'urgente necessità di affrontare le disuguaglianze legate al cancro in tutto il mondo.

Nel 2022 si sono verificati circa 20 milioni di nuovi casi di cancro e 9,7 milioni di decessi. Il numero stimato di persone vive entro 5 anni dalla diagnosi di cancro era di 53,5 milioni. Circa 1 persona su 5 sviluppa il cancro nel corso della vita, circa 1 uomo su 9 e 1 donna su 12 muore a causa della malattia.

L'indagine globale dell'OMS su UHC e cancro mostra che solo il 39% dei paesi partecipanti ha coperto le basi della gestione del cancro come parte dei servizi sanitari di base finanziati per tutti i cittadini, i “pacchetti di benefici sanitari” (HBP). Solo il 28% dei paesi partecipanti copre inoltre l'assistenza alle persone che necessitano di cure palliative, compreso il sollievo dal dolore in generale, e non solo legato al cancro.

Tre principali tipi di cancro nel 2022: cancro al polmone, alla mammella e al colon-retto

Le nuove stime disponibili sul Global Cancer Observatory della IARC mostrano che 10 tipi di cancro rappresentano complessivamente circa i due terzi dei nuovi casi e dei decessi a livello globale nel 2022. I dati coprono 185 paesi e 36 tumori.

Il cancro al polmone è stato il tumore più diffuso a livello mondiale con 2,5 milioni di nuovi casi che rappresentano il 12,4% del totale dei nuovi casi. Il cancro al seno femminile è al secondo posto (2,3 milioni di casi, 11,6%), seguito dal cancro del colon-retto (1,9 milioni di casi, 9,6%), dal cancro alla prostata (1,5 milioni di casi, 7,3%) e dal cancro allo stomaco (970.000 casi, 4,9%).

Il cancro del polmone è stato la principale causa di morte per cancro (1,8 milioni di decessi, 18,7% del totale dei decessi per cancro), seguito dal cancro del colon-retto (900.000 decessi, 9,3%), dal cancro del fegato (760.000 decessi, 7,8%), dal cancro al seno (670 000 morti, 6,9%) e cancro allo stomaco (660.000 morti, 6,8%). La ricomparsa del cancro al polmone come tumore più comune è probabilmente legata al persistente consumo di tabacco in Asia.

Sono state rilevate alcune differenze in base al sesso nell'incidenza e nella mortalità rispetto al totale globale per entrambi i sessi. Per le donne, il cancro più comunemente diagnosticato e la principale causa di morte per cancro era il cancro al seno, mentre per gli uomini era il cancro ai polmoni. Il cancro al seno era il tumore più comune nelle donne nella stragrande maggioranza dei paesi (157 su 185).

Per gli uomini, i tumori della prostata e del colon-retto erano il secondo e il terzo tumore più comune, mentre i tumori del fegato e del colon-retto erano la seconda e la terza causa più comune di morte per cancro. Per le donne, il cancro del polmone e del colon-retto sono stati il ​​secondo e il terzo sia per numero di nuovi casi che per decessi.

Il cancro della cervice è stato l'ottavo tumore più comune a livello globale e la nona causa di morte per cancro, con 661.044 nuovi casi e 348.186 decessi. È il cancro più comune nelle donne in 25 paesi, molti dei quali nell'Africa sub-sahariana.


Colpire la disuguaglianza nel cancro secondo l'indice di sviluppo umano (HDI)

Le stime globali rivelano notevoli disuguaglianze nel carico del cancro in base allo sviluppo umano. Ciò è particolarmente vero per il cancro al seno. Nei paesi con un ISU molto elevato, a 1 donna su 12 verrà diagnosticato un cancro al seno nel corso della sua vita e 1 donna su 71 ne morirà. Al contrario, nei paesi con un ISU basso; mentre solo a una donna su 27 viene diagnosticato un cancro al seno nel corso della sua vita, una donna su 48 ne morirà.

"Le donne nei paesi a basso HDI hanno il 50% in meno di probabilità di essere diagnosticati con un cancro al seno rispetto alle donne nei paesi ad alto HDI, ma corrono un rischio molto più elevato di morire a causa della malattia a causa della diagnosi tardiva e dell'accesso inadeguato a cure di qualità", spiega Dott.ssa Isabelle Soerjomataram, vice capo del dipartimento di sorveglianza del cancro presso la IARC.

L'indagine globale dell'OMS sugli HBP ha rivelato anche significative disuguaglianze globali nei servizi contro il cancro. Secondo quanto riferito, i servizi relativi al cancro del polmone avevano una probabilità 4-7 volte maggiore di essere inclusi in un HBP in un paese ad alto reddito rispetto a un paese a basso reddito. In media, vi era una probabilità quattro volte maggiore che i servizi di radioterapia fossero coperti da un HBP di un paese ad alto reddito rispetto a un paese a basso reddito. La disparità più ampia per qualsiasi servizio riguardava il trapianto di cellule staminali, che aveva 12 volte più probabilità di essere incluso in un HBP di un paese ad alto reddito rispetto a quello di un paese a basso reddito.

"La nuova indagine globale dell'OMS fa luce sulle principali disuguaglianze e sulla mancanza di protezione finanziaria per il cancro in tutto il mondo, con le popolazioni, soprattutto nei paesi a basso reddito, che non possono accedere alle cure di base per il cancro ", ha affermato il dottor Bente Mikkelsen, Direttore del Dipartimento di Medicina e Chirurgia. Le malattie non trasmissibili presso l'OMS. "L'OMS, anche attraverso le sue iniziative sul cancro, sta lavorando intensamente con più di 75 governi per sviluppare, finanziare e attuare politiche volte a promuovere la cura del cancro per tutti. Per espandere questo lavoro, sono urgentemente necessari importanti investimenti per affrontare le disuguaglianze globali negli esiti del cancro".


Aumento previsto del carico di cancro nel 2050

Si prevedono oltre 35 milioni di nuovi casi di cancro nel 2050, un aumento del 77% rispetto ai 20 milioni di casi stimati nel 2022. Il rapido aumento del peso globale del cancro riflette sia l'invecchiamento che la crescita della popolazione, nonché i cambiamenti nell'esposizione delle persone a fattori di rischio, molti dei quali che sono legati allo sviluppo socioeconomico. Il tabacco, l'alcol e l'obesità sono fattori chiave alla base della crescente incidenza del cancro, mentre l'inquinamento atmosferico continua a rappresentare un fattore chiave dei fattori di rischio ambientale.

In termini di onere assoluto, si prevede che i paesi ad alto HDI sperimenteranno il maggiore aumento assoluto dell'incidenza, con ulteriori 4,8 milioni di nuovi casi previsti nel 2050 rispetto alle stime del 2022. Tuttavia, l'aumento proporzionale dell'incidenza è più evidente nei paesi a basso ISU (aumento del 142%) e nei paesi a medio ISU (99%). Allo stesso modo, si prevede che la mortalità per cancro in questi paesi quasi raddoppierà nel 2050.

"L'impatto di questo aumento non si farà sentire in modo uniforme tra i paesi con diversi livelli di ISU. Coloro che dispongono di minori risorse per gestire il proprio carico di cancro sopporteranno il peso maggiore del cancro globale", afferma il dottor Freddie Bray, capo del Cancer Surveillance Branch della IARC."Nonostante i progressi compiuti nella diagnosi precoce dei tumori e nel trattamento e nella cura dei malati di cancro, esistono disparità significative nei risultati del trattamento del cancro non solo tra le regioni ad alto e basso reddito del mondo, ma anche all'interno dei paesi. Il luogo in cui qualcuno vive non dovrebbe determinare se vive. Esistono strumenti per consentire ai governi di dare priorità alla cura del cancro e per garantire che tutti abbiano accesso a servizi convenienti e di qualità. Non è solo una questione di risorse, ma una questione di volontà politica", afferma il dottor Cary Adams, capo dell'UICC – Unione per il controllo internazionale del cancro.